NEORAL-SANDİMMUNE (SİKLOSPORİN-A)

DİĞER İSİMLERİ
Cyclosporin A

SINIFLANDIRILMASI
Bağışıklık sistemini baskılayan ilaçtır.

ENDİKASYONLARI
Özellikle organ ve doku transplantasyonunda, kemik iliği, böbrek, karaciğer, pankreas, kalp ve kalp-akciğer nakillerinden sonra organ reddinin önlenmesinde kullanılır.

SAKLANMASI VE STABİLİTESİ
Yumuşak jelatin kapsüller: 25°C’in altında orijinal kabında saklanmalıdır.
Oral solüsyon: 30°C’ in altında saklanmalıdır. Açıldığında iki ay içinde kullanılmalıdır.
Direkt güneş ışığında, buzdolabında, aşırı sıcak-soğukta bırakmanız etkinliğinin kaybolmasına sebep olacaktır.

DOZ ÖZELLİKLERİ
Kandaki ilaç düzeylerine bakılarak doktorunuz tarafından ilaç dozunuz ayarlanılacaktır. Ağızdan alınan formları  iki dozda ve 12 saatte bir alınmalıdır.  

HAZIRLANMASI VE UYGULANMASI
Oral kapsüller: Hazırlık gerektirmez.
Oral solüsyon: Uygun dozun uygulandığından emin olmak için kutu içerisinde üretici firma tarafından sağlanan pipet kullanılmalıdır. İlacın yapışmasını önlemek için cam bardak/şişe kullanılmalıdır. İlacın alımını kolaylaştırmak için süt, çikolatalı süt ya da portakal suyu kullanılabilir. Bu sıvılardan birine doz eklendikten sonra çalkalanmalı ve bütün sıvının içildiğinden emin olunmalıdır.
Ampul formları hastane ortamında doktor gözetiminde kullanılır.

GIDA ETKİLEŞİMİ
Sandimmune Neoralı  greyfurt veya greyfurt suyu ile beraber almayınız! Eğer ilaç aldıysanız en az iki saat greyfurt veya greyfurt suyu içmeyiniz. İdeali greyfurt suyu içilmemesidir.

MEVCUT ŞEKLİ
100 mg/ml 50 ml’lik şişede oral sölüsyon
25 mg ve 100 mg’lık yumuşak jelatin kapsül 50 kapsül/kutu şeklinde bulunmaktadır.

YAN ETKİLERİ

1. Hematolojik: Kansızlık, kandaki beyaz kürenin ve nadiren pıhtılaşmayı sağlayan trombositlerin azalması  görülebilir.
2. Gastrointestinal: Bulantı, kusma, ishal, iştahsızlık ve karın ağrısı  sıklıkla görülebilir.
3. Dermatolojik: Kıllanma, diş etinde şişme , saç tellerinde kalınlaşma ve düzensizleşme olabilir.
4. Renal: Kreatin düzeyinde artış, siklosporinin kandaki düzeyinin yüksekliği ile ilgili olabilir.
5. Hepatik: Karaciğer fonksiyon testlerinde artış gözlenebilir. 
6. Nörolojik: Ellerde titreme, baş ağrısı ve bacak krampları olabilir
7. Kardiyak: Hipertansiyona (sistolik ve diastoik her iki basınçta da yükselme) neden olabilir.
8. Kan  yağlarında hiperkolestrolemi (kolesterol artışı ) ve hiperlipidemi (trigliserid artışı ) ye neden olabilir.
9. Fırsatçı enfeksiyonlar : Sitomegalovirus (CMV), mantar, uçuk (herpes simpleks) gibi hastalıklar  sık görülebilir.
10. Malign hastalıklarda artış gözlenebilir.